子宫肌瘤（Uterine Leiomyoma，UL）是育龄期妇女生殖系统最常见的良性肿瘤，在绝经前女性中有较高的发病率。子宫肌瘤由增生肥大的平滑肌细胞、成纤维细胞和细胞外基质构成。其主要临床症状包括不正常的子宫出血、盆腔压迫性疼痛、不孕、习惯性流产等，较大的子宫肌瘤是行子宫切除术的主要原因^[1]。

1.造模方法

     采用雌孕激素负荷法结合多因素刺激法建立气虚血瘀型子宫肌瘤病症结合大鼠模型。方法如下：选取检疫合格的雌性SD大鼠，分为正常对照组和模型组，模型组大鼠每周一、三、五肌肉注射苯甲酸雌二醇注射液200μg/只，每周2次肌肉注射黄体酮1mg/只，连续给药28天，在第3周皮下注射肾上腺素注射液0.9mg/kg/d，4小时后给予慢性不可预见性刺激（昼夜颠倒、噪音、悬尾、冰浴游泳等），每日随机给予1种刺激，并保证整个周期中每种刺激不少于2次，连续2周，造模结束后，观察大鼠子宫变化及其它相关指标，观察造模是否成功。

2.样本采集及处理

     各组大鼠腹主动脉放血安乐死，取子宫，置于10%中性福尔马林溶液固定，石蜡包埋，切片，HE染色。

3.模型的病理学评价标准

     以子宫肌瘤组织学特征为基础，结合送检组织的不同形态学改变建立了相关病理学评价标准。

     HE染色评分标准：将子宫组织病变分类，分别对各种类型病变进行评分，对各类型得分及动物总得分进行统计。具体病变类型和病变程度及评分标准详见表1。

4.组织病理学检查结果

     正常对照组：子宫内膜未见变性坏死脱落、炎症细胞浸润及炎性充血，子宫肌层平滑肌纤维排列规则、未见增生（图1-2）。

     模型组：子宫内膜可见上皮细胞变性坏死脱落、上皮细胞增生、以及以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润，子宫肌层可见平滑肌细胞明显增生，肌层增厚，平滑肌纤维排列紊乱，肌纤维排列疏松，肌纤维束间可见增生的纤维结缔组织（图3-4）。

            正常对照组子宫肌层HE染色（100×）            正常对照组子宫肌层HE染色（200×）                  模型组子宫肌层HE染色（100×）                      模型组子宫肌层HE染色（200×）

5.参考文献

     [1] 赵金双. 基于气滞血瘀型子宫肌瘤病证结合动物模型研究三棱-莪术的相须配伍规律[D]. 成都中医药大学，2018.